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老年人易發(fā)的夜間急癥護(hù)理

2010-06-10 11:40:50

來(lái)源:中國(guó)護(hù)士網(wǎng)

  老年人容易突發(fā)疾病,若在夜間發(fā)病,救治不當(dāng)就有可能導(dǎo)致病人生命危險(xiǎn),因此有必要掌握一些急救知識(shí),在120急救人員到來(lái)之前,在家里進(jìn)行簡(jiǎn)單處理,對(duì)于病人預(yù)后是非常有好處的。下面介紹常見(jiàn)急癥的應(yīng)急處理措施。

  心絞痛

  老年人由于勞累、氣候突變或晚上看電視心情緊張等導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,冠狀動(dòng)脈收縮,以及夜間睡眠時(shí)靜脈血液回流增加,致心臟負(fù)荷加重。當(dāng)心肌得不到充足的血液供應(yīng)時(shí)便可導(dǎo)致心肌暫時(shí)性缺血缺氧而發(fā)生心絞痛。此時(shí),家人應(yīng)立即將病人扶起,讓其舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,多可緩解。

  急性腹痛

  有些老年人患有膽結(jié)石、腎結(jié)石等疾病,當(dāng)夜間睡眠體位發(fā)生改變時(shí),結(jié)石移動(dòng)嵌塞膽道或輸尿管導(dǎo)致痙攣而引起急性腹痛。患有潰瘍病的老年人,若由于飲食不節(jié)或受涼,加上夜間迷走神經(jīng)興奮,胃酸分泌增多可致胃痛。對(duì)于因膽結(jié)石和腎結(jié)石引發(fā)的腹痛,應(yīng)變換體位,同時(shí)按壓足三里、內(nèi)關(guān)、關(guān)元等穴位,可緩解疼痛。胃潰瘍病人可服用654-2等解痙藥以緩解癥狀。

  腦梗塞

  老年人一般都有腦動(dòng)脈硬化,有些人害怕夜間起床而限制飲水,結(jié)果導(dǎo)致血液粘稠度增加,血流緩慢而發(fā)生腦梗塞。當(dāng)老年人夜間出現(xiàn)肢體麻木、口角歪斜、肢體不能活動(dòng)時(shí)應(yīng)想到可能發(fā)生腦梗塞,這時(shí)家人千萬(wàn)不要晃動(dòng)病人,否則有可能導(dǎo)致栓子脫落引發(fā)其他并發(fā)癥。正確的處理方法是:保持病人安靜,立即給予溶解栓子的藥物。平時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑小劑量服用阿司匹林,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),夜間睡覺(jué)前飲水以稀釋血液,晚上起來(lái)時(shí)最好喝一杯涼開(kāi)水,以降低血液粘稠度。

  哮喘發(fā)作

  患慢性支氣管炎、肺氣腫與肺心病的老年人,由于夜間睡眠時(shí)副交感神經(jīng)興奮,迷走神經(jīng)亢進(jìn),導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮痙攣而發(fā)生哮喘。哮喘發(fā)作時(shí)可給予氨茶堿或使用舒喘寧噴霧劑、異丙基腎上腺素等,嚴(yán)重時(shí)應(yīng)立即給予吸氧。

  尿潴留

  老年人常患有前列腺肥大癥,夜間睡眠時(shí)尿液濃縮,副交感神經(jīng)興奮性增加,前列腺充血等原因可導(dǎo)致急性尿潴留。家人可用熱水袋或炒熱的鹽包熱敷小腹部,情況危急時(shí)應(yīng)將病人緊急送醫(yī)院插導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。

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