現年22歲的常小姐正在念大三,近段時間她老是感覺全身莫名的酸痛,雙膝的關節也疼得厲害,夜間更加嚴重,嚴重影響生活質量。不得已下,只好到江蘇省人民醫院就診。
據了解,常小姐的檢查結果發現全身多處嚴重的骨質疏松,并且右腎中還存在結石,最關鍵的,其生化指標中的血鈣值比正常人高出許多。記者就此采訪到江蘇省人民醫院內分泌科主任醫師周紅文,周主任表示,常小姐這種情況需要排除甲狀旁腺功能亢進(以下簡稱甲旁亢)。
周主任說,近年來,甲旁亢患者的檢出率正在增多,由于人們對甲旁亢的認識不足而誤診誤治的現象屢見不鮮,很多患者都是因骨骼病甚至骨折或反復發作泌尿系統結石就診,最終才發現罪魁禍首是甲旁亢。
周主任介紹,甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素(簡稱PTH)的功能為調節鈣磷的代謝,維持血鈣平衡。當甲狀旁腺腺體增生或形成腺瘤時,PTH分泌增多,正常骨結構被破壞,造成骨纖維囊性改變,導致病理性骨折,并且造成血液和尿液中鈣質增多,極易形成泌尿系統結石。
周紅文主任特別提醒,有下列情況的患者應抽血做PTH激素水平和B超影像學檢查,明確是否罹患甲旁亢,以便盡早手術治療,避免發生腎功能損害或其他不可逆的器官損害:1、出現不明原因的全身酸痛、疲憊無力或關節疼痛;2、反復泌尿系統結石發作;3、有不明原因的精神活動異常,如感情淡漠或煩躁易怒,尤其伴多飲多尿等癥狀;4、出現不明原因的便秘、腹脹腹痛,或反復發作消化道潰瘍或胰腺炎等;5、有長期腎功能不良;6、血鈣升高;7、骨密度明顯比同性別同年齡人低;8、有甲狀腺、腎上腺或垂體腺等腫瘤病史。 何雨田 楊彥