下月起，根據(jù)國家衛(wèi)計委要求，患者住進二級以上醫(yī)院要與醫(yī)生簽訂拒收紅包協(xié)議。北京青年報記者了解到，全市率先試水簽署醫(yī)患“不收不送紅包協(xié)議書”的煤炭總醫(yī)院已經(jīng)滿50天，在醫(yī)生自愿的前提下，簽約承諾率只達到六成，有四成醫(yī)生沒有主動“買賬”，還有不少醫(yī)生對此新政抱有抵觸情緒。不過，超半數(shù)的患者對該做法一致“點贊”，醫(yī)生上繳的紅包也在簽約后大幅提升。
患者入院24小時需簽協(xié)議書
根據(jù)國家衛(wèi)計委的要求，從5月1日起，患者住進二級以上醫(yī)院24小時之內(nèi)，要與住院醫(yī)生簽《醫(yī)患雙方不收和不送“紅包”協(xié)議書》，承諾不收、不送紅包及貴重物品。這意味著，從5月份起，二級以上的醫(yī)院在接收入院患者時，又多了一道醫(yī)患雙方同簽拒收“紅包”協(xié)議的程序。3月4日，煤炭總醫(yī)院在京城大醫(yī)院中率先開展醫(yī)患雙方同簽拒收“紅包”協(xié)議書的活動。院長、書記將手機號碼印在協(xié)議書上，如果醫(yī)生收紅包，患者可打手機投訴。
北青報記者昨天從朝陽醫(yī)院、安貞醫(yī)院等京城多家大醫(yī)院了解到，目前各醫(yī)院醫(yī)政處正在緊鑼密鼓地準備該項工作。安貞醫(yī)院已經(jīng)將國家衛(wèi)計委、北京衛(wèi)計委的通知下發(fā)到各個科室，并已經(jīng)印好了協(xié)議書文本，到5月1日起將正式實施。
煤炭總醫(yī)院試水 繳紅包數(shù)量大幅提升
試水50天了，醫(yī)生廉潔行醫(yī)新政的實施效果如何？昨天煤炭總醫(yī)院向媒體進行了情況通報。王明曉院長介紹，從3月4日試點以來，出院患者1850人，其中六成患者簽署了“不收不送紅包協(xié)議書”。雖然簽約率剛夠及格線，但王明曉認為還是令人滿意的，對醫(yī)生行為的確有約束作用。
為了證實簽約效果，醫(yī)院在簽約住院患者中進行匿名抽樣調(diào)查，100%的患者及家屬在問卷選項中選擇“住院期間醫(yī)務人員沒有收受‘紅包’及貴重禮品”。與此同時，醫(yī)生上繳紅包的數(shù)量與去年相比有大幅度提升，王明曉認為，“醫(yī)生的廉潔意識比以前強了”。
醫(yī)生有抵觸情緒 拒收紅包協(xié)議患者點贊
通過院方組織的匿名問卷調(diào)查顯示， 在“如何看待簽署‘拒絕紅包協(xié)議’這樣的方式”問題上，有56.6%的患者或者家屬表示認可，一致“點贊”。但相同的問題到了醫(yī)生那里，認可度就下降到了41.8%，還有20%的醫(yī)生表示“不好說”。據(jù)透露，很多醫(yī)生認為這種簽約拒“紅包”方式太不含蓄，太直白，對自己不夠尊重，他們建議醫(yī)院要在提升醫(yī)生正當收入、讓醫(yī)生更體面地工作、深化醫(yī)改等方面下功夫。
對此王明曉認為，作為探索和嘗試，不可能僅通過簽一紙協(xié)議就能約束醫(yī)患雙方，杜絕紅包行為。但是在當前醫(yī)患關(guān)系緊張的情況下，該項措施對端正醫(yī)生社會形象、緩解醫(yī)患矛盾有積極作用。
“紅包協(xié)議”未來納入科室績效考核
雖然有很多醫(yī)生認為沒必要簽署這種協(xié)議，但王明曉表示，5月1日國家衛(wèi)計委“不收不送紅包協(xié)議”政策正式實施后，醫(yī)院就要采取強制執(zhí)行手段，堅決執(zhí)行國家政策。每個月醫(yī)院紀委、醫(yī)政處都要檢查患者病歷。到了月底，院長還要親自帶隊到病案室檢查，“就查一查患者病歷里面有沒有這份協(xié)議書?！蓖趺鲿哉f，“如果簽約率低于60%，將扣發(fā)科室及科主任獎金。”
對話
拒絕紅包協(xié)議非強制執(zhí)行
對話人：煤炭總醫(yī)院院長王明曉
北青報：問卷調(diào)查的本體數(shù)據(jù)是如何選擇的？
王明曉：我們在住院患者中隨機發(fā)放122份匿名調(diào)查問卷，醫(yī)生的55份問卷是通過開會方式發(fā)放的，全部收回。調(diào)查結(jié)果肯定是準確公正的。
北青報：在1850名出院患者中，為何還有四成沒簽約？
王明曉：因為醫(yī)院只是提前試點，沒有強制執(zhí)行。此外，估計很多醫(yī)生對這種做法還存在抵觸情緒。
北青報：如何保證簽約醫(yī)患之間確實消除了“紅包”關(guān)系？
王明曉：不能僅通過簽一紙協(xié)議就能完全杜絕紅包行為，但醫(yī)院為做好這項工作盡了最大努力，比如將院長、書記的號碼公示在門診大廳滾動大屏幕上、印在“拒收紅包協(xié)議書”上，24小時受理患者投訴。
北青報：如果醫(yī)生被患者舉報收紅包了，將受到何種處罰？
王明曉：一旦查實醫(yī)生護士的確收了紅包，第一次的處罰是全院通報、扣當月獎金，并且退還紅包。如果第二次再出現(xiàn)，要暫停半年處方權(quán)。第三次就要收回處方權(quán)，按照法律規(guī)定依法處罰。
文/本報記者 趙新培