減肥無非就是少吃+多運(yùn)動(dòng)，但是很多胖人自制力弱，忍不住海吃。對(duì)于大胖子來說，做運(yùn)動(dòng)又容易把關(guān)節(jié)壓壞，大運(yùn)動(dòng)量也令心肺吃不消。因此，減肥手術(shù)是很多肥胖癥患者為數(shù)不多的選擇之一，但是這類手術(shù)也有局限性，做完之后可發(fā)生多種并發(fā)癥，如果患者飲食不節(jié)制，體重依然會(huì)反彈。
目前的減肥手術(shù)主要有腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)和胃旁路手術(shù)。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長(zhǎng)、胃腸外科主任王存川教授稱，過去還有一種胃束帶手術(shù)，現(xiàn)在基本上已被淘汰了。
腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)適合BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）在28~40之間的患者，一般來說安全有效，但是手術(shù)后患者容易出現(xiàn)胃食管反流癥，或者加重原有的胃食管反流癥。暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸外科主治醫(yī)師楊景哥指出，長(zhǎng)期胃食管返流會(huì)刺激食管上皮而誘發(fā)病變，發(fā)展下去可能得食道癌。該院近期給一名美國(guó)男患者進(jìn)行這種手術(shù)，就額外進(jìn)行了治療胃食管反流癥的胃底折疊術(shù)。
胃旁路手術(shù)適合BMI在40以上的患者，對(duì)糖尿病患者的療效較好。王存川稱，這種手術(shù)在一年之后便可達(dá)到減重的目標(biāo)，可以減去多余體重的75％，但是術(shù)后并發(fā)癥較多，患者還需要長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素。
王存川稱，那些自制力不好的人，例如被家里人帶來減肥的人，以及酗酒、吸毒的人，做手術(shù)的效果也不好。楊景哥提醒，減肥手術(shù)后胃雖然縮小了，但仍可能會(huì)被食物撐大而造成體重反彈。在做完手術(shù)的一兩個(gè)月內(nèi)，傷口正在愈合，牢固程度不如正常狀態(tài)，暴飲暴食還有撐爆胃的危險(xiǎn)。因此，醫(yī)生對(duì)患者的術(shù)后行為指導(dǎo)非常重要。