抗生素是對抗細(xì)菌感染的有力武器，但抗生素過敏卻是抗菌治療的大敵。美國“醫(yī)景”網(wǎng)站邀請了美國加州大學(xué)圣地亞哥分校醫(yī)學(xué)中心過敏疾病科埃里克·梅西博士、美國東卡羅萊納大學(xué)布羅迪醫(yī)學(xué)院肺病和危重病急救醫(yī)學(xué)系拉姆齊·瑞馬威博士、美國科瓦利斯診所過敏疾病專家羅蘭·松蘭思科博士等專家，解答關(guān)于抗生素過敏的常見疑問。
抗生素皮試為何要反復(fù)做？由于耐藥菌的出現(xiàn)，抗生素的選擇變得越來越局限，對發(fā)生過抗生素過敏的患者更是如此。不同廠家和批次的藥品，在患者身上的表現(xiàn)不同，皮試時(shí)可能出現(xiàn)假陽性（即看起來過敏但并非過敏）的癥狀，也有患者以前對這類藥不過敏，但再用時(shí)發(fā)生過敏。對前者來說，再次皮試有助醫(yī)生考慮擴(kuò)大抗生素選擇的余地，對后者來說，皮試能提高用藥的安全性。
為何住院患者抗生素過敏發(fā)生率較高？最近的大型研究顯示，11％的住院患者報(bào)告有青霉素過敏，而整體人群中，青霉素過敏的比例可能只有8％左右。這是因?yàn)?，住院患者往往是老人和病情較重者，使用抗生素的情況更多，發(fā)生過敏的比例相對較高。
哪些人群發(fā)生抗生素過敏的風(fēng)險(xiǎn)更高？以青霉素為例，若頻繁使用，可能使對其出現(xiàn)過敏的風(fēng)險(xiǎn)增大。一般來說，隨著年齡的增長，用藥次數(shù)的增加，抗生素過敏發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)也更高。因此建議盡量不要頻繁使用抗生素，以降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。
對青霉素過敏者用其他抗生素也容易過敏嗎？雖然目前原因還不明確，但臨床發(fā)現(xiàn)，患者對一種抗生素有過敏史，也就更容易對另一種抗生素過敏。有觀點(diǎn)認(rèn)為，人體對抗生素可能具有一個(gè)“混雜”的免疫系統(tǒng)，偏向于對此類藥物發(fā)生過敏反應(yīng)。不過，患者對不同抗生素發(fā)生過敏的癥狀、時(shí)間等可能有所不同。