據(jù)新華社消息 (記者 蘇萬(wàn)明)記者從青島市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，7月1日起，青島將試行城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助。
青島市參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保患者，已經(jīng)享有正常醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌支付待遇的，可享受城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助待遇。救助資金主要來(lái)源于財(cái)政投入和醫(yī)保基金。
青島市規(guī)定，青島所有患重大疾病的參保患者將不分病種，醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍外治療必需的自費(fèi)費(fèi)用超過(guò)5萬(wàn)元的，超過(guò)部分按60%給予救助，救助額不超過(guò)10萬(wàn)元；醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌范圍內(nèi)自負(fù)費(fèi)用超過(guò)2萬(wàn)元的，超過(guò)部分按70%給予救助。青島市還對(duì)優(yōu)撫對(duì)象、低保家庭患者、特殊病種等情況進(jìn)行了詳細(xì)的救助規(guī)定。
為了加強(qiáng)監(jiān)管，青島城鎮(zhèn)大病醫(yī)療救助引入責(zé)任醫(yī)師制度，試行責(zé)任醫(yī)師負(fù)責(zé)制。青島市將分類(lèi)建立責(zé)任醫(yī)師檔案，每年調(diào)整一次。同時(shí)，為了提高保障績(jī)效，社會(huì)保障、財(cái)政、民政等部門(mén)將探索建立協(xié)作機(jī)制，建立信息系統(tǒng)對(duì)接暢通，保持財(cái)務(wù)處理銜接流暢。
據(jù)了解，目前青島市參保職工一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)最高可報(bào)銷(xiāo)35.3萬(wàn)元，參保居民最高可報(bào)銷(xiāo)15萬(wàn)元，基本實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”。但一些身患重大疾病、罕見(jiàn)病的參保患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍非常沉重，“因病致貧”“因病返貧”“因病放棄治療”的情況仍時(shí)有出現(xiàn)。