追本溯源,“過(guò)勞”源于精神病學(xué)概念,描述一種心理要求持續(xù)超出現(xiàn)實(shí)能力,生理的耗竭、情感上的無(wú)助、幻想破滅、自我否定,對(duì)工作對(duì)他人以及對(duì)生活本身的否定態(tài)度,但情感要求長(zhǎng)期得不到滿足而導(dǎo)致身心耗竭的狀態(tài),嚴(yán)重喪失環(huán)境適應(yīng)能力。
中文之“過(guò)勞死”,本源來(lái)自日語(yǔ)“過(guò)勞死”,英文也是照搬日語(yǔ)過(guò)去曰“Karoshi”。這并非臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)病名,也非統(tǒng)計(jì)學(xué)大數(shù)據(jù)的結(jié)果,更多是社會(huì)現(xiàn)象的歸納總結(jié),最早的命名來(lái)自日本媒體,將精神病學(xué)“過(guò)勞”這個(gè)概念,和持續(xù)高強(qiáng)度工作而導(dǎo)致的健康問(wèn)題嫁接之后,得到“過(guò)勞死”這個(gè)新名詞。
在其誕生地日本,將所謂過(guò)勞死如此定義:過(guò)度的工作負(fù)擔(dān)作為誘因,導(dǎo)致高血壓等基礎(chǔ)疾病惡化,進(jìn)而引起心腦血管疾病等急性循環(huán)器官障礙,使患者死亡。當(dāng)下的醫(yī)學(xué)專業(yè)文獻(xiàn)中,關(guān)鍵詞是“過(guò)勞死”的寥寥,且絕大部分作者都是日本學(xué)者。
冠狀動(dòng)脈疾病、主動(dòng)脈瘤、心瓣膜病、心肌病和腦出血,名列“過(guò)勞死”人群猝死直接死因的前5位,這和一般猝死的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)無(wú)異。可見(jiàn),過(guò)勞是誘因,而不是死因。基礎(chǔ)疾病一直存在,但死者不知道或不甚重視,在持續(xù)疲勞狀態(tài)下,處于潛伏狀態(tài)的疾病陡然惡化而亡,疲勞只是最后一根稻草而已。
參照在過(guò)勞死上最有研究和見(jiàn)地的日本的定義,一定情形下,過(guò)勞可以認(rèn)定為猝死的誘因,但還是不能把因癌癥、感染性疾病等的英年早逝,統(tǒng)統(tǒng)納入過(guò)勞死的。望文生義來(lái)解讀過(guò)勞死,是廣大勞動(dòng)人民喜聞樂(lè)見(jiàn)的,但喪失了起碼的科學(xué)理性。而且也對(duì)于一些隱匿的慢性疾病患者有很壞的心理暗示,不積極地解決基礎(chǔ)疾病的根,不努力保持健康生活方式,而是消極地把不健康的責(zé)任一股腦兒推給了生存壓力。
將“過(guò)勞”理解為一種外因強(qiáng)迫下的不得已而為之的持續(xù)疲勞,任身體超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的不健康生活方式,或許更為恰當(dāng)。長(zhǎng)期過(guò)勞,量變到質(zhì)變,盡管不會(huì)猝死,但會(huì)增加不少慢性疾病的發(fā)病幾率,高血壓、糖尿病等等,對(duì)身體也是百害而無(wú)一利的。
不過(guò)不管怎樣,還是要明確,各種各樣的“過(guò)勞死”,是遺傳因素和生活方式的協(xié)同作用,勞動(dòng)方式單槍匹馬是擔(dān)待不了這么大責(zé)任的。切記要清醒,殺死人的是疾病,而非工作。一個(gè)沒(méi)有基礎(chǔ)疾病的健康狀態(tài)良好的勞動(dòng)者,僅只是承受繁重工作的身心壓力,斷不可能“過(guò)勞死”的。
防患于未然的角度,就是均衡膳食、優(yōu)質(zhì)睡眠、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和快樂(lè)心情,充足睡眠以睡起來(lái)神清氣爽為準(zhǔn),長(zhǎng)久疲勞后難以入睡,或長(zhǎng)久睡眠后還是倦怠乏力,就務(wù)必去醫(yī)院徹查一下了。糖尿病、高血壓等所謂數(shù)字病是無(wú)聲殺手,心腦血管畸形等則是隱形暗礁,必須依托醫(yī)院檢測(cè)才能顯形為自己所知曉。所以,體檢不能只是限于被動(dòng)的福利動(dòng)因,也就是單位組織都愛(ài)去不去的,更應(yīng)是健康訴求的主動(dòng)行為,不必知彼,知己就可防患于未然。當(dāng)然,有些人現(xiàn)在的生活已然舉步維艱,現(xiàn)在的身體已覺(jué)得有吱吱呀呀的斷裂聲,自己對(duì)自己的身體缺乏足夠自信,對(duì)可能檢出的疾病沒(méi)有足夠的心理承受力,對(duì)體檢會(huì)有一種本能的恐懼和抵觸,覺(jué)得要死要活聽天由命吧。相信有一些人和我一樣,都是這樣不在意、不積極面對(duì)體檢的,咱們還是不做鴕鳥,勇敢面對(duì)體檢吧。
最后要說(shuō)的是,對(duì)繁忙工作的無(wú)所適從,對(duì)眾口一詞的過(guò)勞死的惶惶不可終日所造成的危害,較之繁忙勞動(dòng)本身要大得多。所以,輕松心態(tài)去積極面對(duì)工作和身體,努力提高工作效率,踏實(shí)改善健康狀態(tài),統(tǒng)籌科學(xué)安排時(shí)間,那么四面八方的壓力以及伺機(jī)想出招的疾病,都在我們半由天命半在己的坦然和從吃睡入手的應(yīng)對(duì)間風(fēng)輕云淡了。