付丹介紹，病情嚴(yán)重的患兒一般會先到急診科治療，在急診科留觀室打針進(jìn)行留觀，到了第二天急診科再根據(jù)病情，先安排留觀室的患兒住院。而病情穩(wěn)定的患兒則不能安排住院，只能繼續(xù)待在留觀室或是到其他醫(yī)院住院，“有些患兒家長要求醫(yī)院加床，但是醫(yī)院已經(jīng)動用了所有資源，將單人間改為雙人間。”
據(jù)悉，醫(yī)院目前慢性病人較多，他們的住院周期長。“內(nèi)科5個病區(qū)一天出院的人不到10個，而等待住院的內(nèi)科病人可能有三四十人，也是病床供需關(guān)系十分緊張的原因之一。”付丹說，現(xiàn)在醫(yī)生查房都會配備一個保安全程保護(hù)，因為醫(yī)生去查房的時候，患者家屬就會立即圍攏過來，要求安排床位，沒有床位的話還會對醫(yī)生動粗，“就經(jīng)常會出現(xiàn)一些摔病歷、拍桌子、辱罵醫(yī)生等過激行為。”
對醫(yī)生不信任 醫(yī)患多半“溝而不通”
送進(jìn)PICU的患者隨時會出現(xiàn)生命危險，尤其是病情加重的時候，“雖然送進(jìn)PICU時，醫(yī)生都會跟家屬講清楚患者的情況，以及會出現(xiàn)哪些問題等，大部分家長還是能理解，但還是有部分家屬不接受，責(zé)怪醫(yī)生沒有盡力治療或者醫(yī)生出了錯。”楊衛(wèi)國說。
PICU最近收治了一名噬血細(xì)胞綜合癥患者，該病是腫瘤之前的一種病，而引起疾病的原因是由于感冒。“送進(jìn)PICU的時候，患者病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，后來病情出現(xiàn)了惡化，當(dāng)時患者家屬就一直說是我們治療失誤。”楊衛(wèi)國說，為解釋孩子的病情和治療情況，患者的主治醫(yī)生和主任等人花了一個上午時間與家屬進(jìn)行溝通，“不管怎么解釋，家長都不理解，還好病人經(jīng)過治療，各項指標(biāo)最后都恢復(fù)正常。”
家長的不理解和不信任是醫(yī)院每個兒科醫(yī)生都頗有感觸的。劉燦霞被稱為是兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科的金牌醫(yī)生，她告訴記者，在她出專科門診的日子，大部分患者家屬對她有所了解，是沖著她的口碑過來就診的，所以信任度非常高。但是，如果是臨時出診，有的患者家屬由于對她不了解，在給患者看病或者開藥的時候，就會一個情況要問好幾遍，有的病人不信任醫(yī)生還會同時掛幾個醫(yī)生的號。“有一個患兒來看病，我檢查之后覺得是肺炎，就要家長帶著去拍個片，結(jié)果這個家長立即從包里拿出在南山醫(yī)院拍過的片子，說是肺炎。”劉燦霞說，有的需要做檢查的但病人卻覺得自己沒有必要去做，“看到患者對醫(yī)生的種種質(zhì)疑和不理解，覺得真是不好受。”
急診科護(hù)士長曾細(xì)秋也表示，與患者進(jìn)行溝通，多半是“溝而不通”的，“有的時候病人先入為主，覺得醫(yī)生操作失誤、態(tài)度不好，急診科醫(yī)生的心理承受能力一定得強(qiáng)，有些醫(yī)生壓力太大堅持不下去，也只能休個病假調(diào)整身心狀態(tài)。”
楊衛(wèi)國說，現(xiàn)在家長的想法越來越多，孩子病情出現(xiàn)變化，首先不會先去配合醫(yī)生治療，而是質(zhì)疑醫(yī)生是不是沒有進(jìn)行好的治療。而導(dǎo)致醫(yī)患之間信任度低的重要原因是整個社會大環(huán)境下社會的信任度低，“醫(yī)患之間的矛盾主要是溝通和交流不暢，加上人與人之間缺乏信任，如果整個社會的互信提高了，醫(yī)患之間的信任度也會相應(yīng)提高。”在他看來，患者對醫(yī)生的信任度不會高過30%。（中新網(wǎng)）