美國學者進行的一項回顧性隊列研究顯示,吸入性糖皮質激素(ICS)治療可能會引起輕度胃腸道不良反應,使用儲霧器有助于降低該不良反應發生率。該研究發表于《藥物治療》。
1977年11月到2002年2月期間,19443例呼吸道疾病成年患者(平均年齡為31.8歲)被納入研究之列,這些患者均被確診為哮喘或慢性阻塞性肺疾病,并根據醫囑使用ICS和沙丁胺醇(7156例患者),或者僅使用吸入性沙丁胺醇(12287例患者)。
研究者將聯合應用ICS和沙丁胺醇的患者與僅用沙丁胺醇患者的胃腸道不良反應發生率進行比較。胃腸道不良反應轉歸包括胃炎、潰瘍和出血。使用考克斯(COX)比例風險模型判斷不良事件的發生危險,控制諸如飲酒或使用非類固醇類抗炎藥(NSAID )等這些可能存在的影響因素。
結果顯示, 在聯合應用ICS和沙丁胺醇以及僅用沙丁胺醇的患者中,發生胃腸道不良反應的病例數分別為461例(6.4%)和302例(2.5%)。控制可能存在的影響因素后發現,聯合應用ICS和沙丁胺醇的患者較之僅用沙丁胺醇者,胃腸道不良反應的發生危險增加。研究還發現應用儲霧器可減少胃腸道不良反應的發生危險。
研究者認為,患者使用ICS似乎可帶來輕度胃腸道不良反應危險,但是使用儲霧器后,該不良反應的發生危險降低。